中医药很方便 / 皮肤体表.过敏... / 经方辨治皮肤风疹一例

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2020-08-01  澳门银河线上娱乐场手机版下载

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  初诊:2020年7月16日,男,58岁

  主诉:皮肤痒得难受,差不多两个多月了。以前就是脖子底下这一块儿也有过这种现象,长那个像风疹这些小红疙瘩,但没那么严重,自己抹点儿药膏也能下去了,近段时间长了很多,头两天也没吃什么,也不知道是什么原因。这两天有眼干涩,有点儿眼屎,感觉上火。平时痰多,尤其饭后就得咳一阵,吐吐白痰。平时出汗正常,无畏寒怕冷,胃口正常,二便正常,睡眠正常。但容易烦躁,易怒,晨起口苦,面部有白癜风。自服小柴胡颗粒,李可的克白散。

  按语:患者初诊时,眼睛干涩,口苦,烦躁,肝胆郁热,以小柴胡汤疏肝利胆,清少阳胆火,患者舌体胖大,苔腻,苔中后段苔黄厚,辨为水郁化热,合用麻杏薏甘汤发越水湿,并用荆芥、防风替换麻黄,加白蒺藜疏肝解郁,祛风止痒。

  患者仅服药一次,反馈瘙痒缓解很多,笔者以为药已中的。哪知三剂后,风疹出现反复,并继续增多,且瘙痒剧烈。

        二诊再次辩证,以患者痰多,舌胖苔白腻,痒处刺痛,考虑为痰瘀阻滞,用半夏厚朴汤行气化痰,合当归芍药散活血行水,方证相应,故而起效。

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